Stanovisko SNN k ochrannému léčení závislostních poruch

Výbor SNN ČLS JEP navrhuje zrušení ochranného léčení u osob s diagnózou závislostí.

Zdůvodnění:

1. Terapeutická neúčinnost

Léčba závislosti je na rozdíl od léčby jiných závažných psychiatrických diagnóz, kde lze dosáhnout remise medikací i bez souhlasu založena na vnitřní motivaci a aktivní spolupráci pacienta. Bez souhlasu a volního zapojení nelze realizovat psychoterapeutický proces. Vynucená účast v léčbě vede pouze k formálnímu plnění povinností, nikoliv k udržitelné změně chování.

2. Systémová a ekonomická neúčinnost

Ochranná léčení blokují kapacity v psychiatrických ambulancích a lůžkových zařízeních, které by mohly být využity pro pacienty s vysokou motivací k léčbě.
Náklady na vynucené léčení, které z principu nemůže dosáhnout svého účelu, jsou z pohledu státu neúčelně vynaloženými prostředky.

3. Rozpor s moderními lidskoprávními standardy

Mezinárodní organizace (WHO, UNODC) definují závislost jako chronické onemocnění mozku, nikoliv jako morální selhání. Nucená léčba je v rozporu s principem autonomie pacienta a informovaného souhlasu. Pokud jedinec poruší zákon a netrpí závažnou duševní poruchou, kdy nepostihuje realitu, má být řešen v rámci trestního práva (např. dohledem Probační a mediační služby), nikoliv zneužitím medicínského aparátu k výkonu represe.

4. Zneužití psychiatrie jako nástroje sociální kontroly

Současný systém přenáší odpovědnost za bezpečnost veřejnosti z orgánů justice na lékaře. Psychiatr je nucen vystupovat v roli „prodloužené ruky státu“, což fatálně narušuje terapeutický vztah a důvěru, která je pro úspěšnou adiktologickou péči klíčová. Medicína by neměla sloužit k nahrazování represivních složek státu.

5. Koncepční zastaralost

Koncept nuceného léčení závislostí je reliktem totalitního přístupu k medicíně, kdy nátlak byl považován za legitimní léčebný nástroj. Moderní adiktologie disponuje nástroji (harm reduction, motivační rozhovory, nízkoprahové služby), které jsou efektivnější, humánnější a odborně správné, ale s principem soudního nařízení jsou neslučitelné.

Závěr:
Výbor SNN ČLS JEP navrhuje ponechat institut ochranného léčení pouze pro stavy, kde je medicínsky možné ovlivnit nebezpečnost pacienta i bez jeho součinnosti (např. psychotické poruchy), a u diagnóz závislostí jej nahradit instituty trestního práva (podmíněné odsouzení s dohledem, případně absolvování léčby závislosti v průběhu výkonu trestu odnětí svobody) s možností dobrovolného vstupu do léčby.
Tento návrh reflektuje posun medicíny závislostí od represivního nástroje k oboru založenému na důkazech (evidence-based medicine) a respektu k lidským právům.

Vysočina, Výjezdní zasedání Výboru SNN ČLS JEP 12. 5. 2026

Stanovisko SNN ČLS JEP k ochrannému léčení v PDF

Operativní doporučení pro převod ze Suboxone

Operativní doporučení výboru SNN k převodu pacientů ze Suboxone® na jiný substituční preparát 

V případě převodu pacienta v substituční léčbě agonisty opioidních receptorů z jednoho léčivého přípravku na jiný je potřeba se řídit SPC konkrétního přípravku, resp. klinickými zkušenostmi a zejména klinickým stavem a subjektivní odezvou pacienta na změnu farmakoterapie. V principu je možné konstatovat, že různé přípravky se stejným složením účinných látek ve stejné lékové formě lze vzájemně nahradit v poměru jedna ku jedné. Opatrnost je potřeba při převodu z či na přípravek Zubsolv®, u kterého SPC uvádí vyšší biologickou dostupnost ve srovnání se standardním přípravkem s obsahem buprenorfinu a naloxonu. Zkušenosti z klinické praxe tento rozdíl v biologické dostupnosti u konkrétních pacientů však nepotvrzují.

Toto doporučení bude pružně aktualizováno podle dalších rešerší a klinických poznatků. Uvítáme podněty na adresu predseda@snncls.cz.

Doporučení v PDF

Shromáždění členů SNN 2026

Oznamujeme, že shromáždění členů SNN ČLS JEP se koná v úterý 9. 6. 2026 v 18.30 hodin na AT konferenci. Všechny členy a členky zveme k účasti na shromáždění i na celé konferenci.

Dopis předsedy výboru před shromážděním členů:

Vážené kolegyně, vážení kolegové, členky a členové Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP!

Podle platných stanov a jednacího řádu SNN svolávám Shromáždění členů na úterý 9.6.2026 od 18.30 do malého sálu kongresového hotelu Jezerka v Seči. Shromáždění členů SNN se jako obvykle koná v rámci AT konference.

Program Shromáždění členů 2026:

  1. Zahájení, schválení programu shromáždění
  • Volba mandátové komise
  • Volba návrhové komise
  1. Projednání aktualizovaných stanov, jednacího řádu a volebního řádu SNN
  2. Zpráva o činnosti SNN ČLS JEP
  3. Zpráva revizní komise
  4. Členové SNN, výbor, perspektivy
  5. Konference + Shromáždění členů SNN v roce 2027
  6. Různé
  7. Diskuse
  8. Doporučení pro další činnost výboru/SNN
  9. Usnesení, závěr shromáždění

Bod 2 pokládáme za mimořádně významný. Tyto základní dokumenty nebyly aktualizovány od r. 2013 a bylo již potřebné k aktualizaci přistoupit, mj. s přihlédnutím k aktualizaci stanov ČLS JEP z r. 2023 (viz: https://www.cls.cz/dokumenty-a-formulare-cls  /Stanovy). K tomuto pozvání na Shromáždění členů přikládáme aktualizovaný návrh stanov, jednacího řádu a volebního řádu SNN v podobě, jak ji schválil výbor SNN dne 18.2.2026. Prosíme vás, abyste se s těmito základními dokumenty naší odborné společnosti seznámili, připravili se k jejich projednání na Shromáždění členů a neváhali nám předtím napsat svoje názory a podněty – to klademe na srdce zejména těm kolegyním a kolegům, s nimiž se na AT konferenci 2026 a tudíž ani na Shromáždění členů SNN nesetkáme.

Těším se na rozpravu korespondenční i živou, těším se na setkání s těmi, kteří přijedou na konferenci a všem přeju dobré dny, dobré zdraví a dobré pracovní i osobní směřování.

Jménem výboru –

doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc.

předseda SNN ČLS JEP

e-mail: predseda@snncls.cz

Soubory: 1. stanovy_SNN_2026_prefinal, 2. Jednací řád SNN_2026_prefinal, 3. Volební řád SNN_2026_prefinal

Soubory v archivu se stažení, včetně verze ve formátu MS Word: Dokumenty SNN ČLS JEP 2026

Purkyňka 20. května 2026

Podrobnější program květnové pracovní schůze Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP:

Zobrazit na celé stránce
Skip to PDF content

Purkynka v PDF pro případ, že se jako vložená nezobrazuje.

PURKYŇKA ONLINE
K purkyňce se též můžete připojit online na na tomto odkaze.
Prosíme o přihlašování pod Vaším celým jménem pro účely zaznamenání prezence. V případě, že budete mít zájem o zaslání potvrzení o účasti, napište prosím na e-mail asistentka@snncls.cz.
Pro připsání kreditů lékařům, napište prosím svoje evidenční číslo přímo do chatu videohovoru.
Děkujeme za spolupráci.

***

Upravený seznam purkyněk na celý rok 2026. Březnové téma se oproti původnímu plánu změnilo.

Cena Jaroslava Skály 2026

VYHLÁŠENÍ

Úvod

Cena Jaroslava Skály byla založena v r. 2001 občanským sdružením SANANIM (nyní SANANIM, z. ú.) a Společností pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (dále SNN), aby s trvalou připomínkou doc. MUDr. Jaroslava Skály, CSc., zakladatele české adiktologie a spolutvůrce české psychoterapie, oceňovala významné publikační počiny v oblasti návykových poruch. Okruh oceňovaných prací byl v r. 2020 rozšířen o související obory v oblasti duševního zdraví.

Čl. 1

(1) Rada Ceny Jaroslava Skály (dále Cena  JS), kterou tvoří zakladatelé SANANIM, z.ú. a výbor Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (dále SNN), rozšířený o zástupce spřátelených odborných organizací zapojených do programového výboru AT konference, vyhlašuje výzvu k doporučování a nominování prací k ocenění v r. 2026.

(2) Navrhovat dílo k ocenění mohou všichni, kdo jsou nebo se cítí být angažování v oboru adiktologie a v souvisejících oborech v oblasti duševního zdraví. Doporučení jako upozornění na významný publikační počin mohou adresovat koordinátorovi Ceny JS, jímž je předseda programového výboru AT konference.

(3) Právo nominovat mají členové Rady s přihlédnutím k doporučením nebo dle vlastní volby.

Čl. 2

(1) Navrhovat a nominovat je možné autorská díla z oboru adiktologie a souvisejících oborů v oblasti duševního zdraví:

  • knižní publikaci, vydanou v předchozích dvou letech,
  • odborný časopisecký článek, vydaný v předchozích dvou letech,
  • jiné autorské dílo, zveřejněné v předchozích dvou letech,
  • soubor časopiseckých článků k určitému tématu, zveřejňovaných kontinuálně v průběhu dvou a více předchozích let v rámci určitého projektu a/nebo shodným autorským týmem;
  • jinou publikační aktivitu v oboru, hodnou zvláštního zřetele a v předchozích letech opominutou.

(2) Nominace se přijímají do 5. května 2026 na adrese uvedené na konci tohoto dokumentu.

Čl. 3

(1) Rada Ceny JS volí v tajném hlasování laureáta ceny ze seznamu nominovaných kandidátů.  Každý člen Rady má pouze jeden hlas.

(2) Rada může rozdělit cenu na polovinu a/nebo udělit cenu v druhém a třetím pořadí, případně čestné uznání, a to i v případě, že první místo ceny neudělí.

(3) První místo Ceny JS je spojeno s finanční odměnou ze sponzorských zdrojů.

(4) Cenu a diplomy předají představitelé Rady Ceny JS na AT konferenci 2026 na společenském večeru 8. června v hotelu Jezerka, Seč.

V Praze 12. 4. 2026

doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc.
předseda SNN, místopředseda Rady Ceny JS

doc. MUDr. Viktor Mravčík, Ph.D.
místopředseda SNN, předseda programového výboru AT konference

E-mailová adresa pro podávání doporučení a nominací: mravcik@podaneruce.cz 

Číst dál

Purkyňka 15. dubna 2026

AKTUALIZACE – Zveřejňujeme příspěvky z proběhlé purkyňky:

SNN_15.4.2026_Dékány_Kratom trh

SNN_15.4.2026_Bratršovská, Doležalová, Kotková_Detoxifikace kratom

SNN_15.4.2026_Kalina_Kratom v ambulantní praxi

SNN_15.4.2026_Kalinová_Kratom neurologie

Podrobnější program dubnové pracovní schůze Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP:

Zobrazit na celé stránce
Skip to PDF content

Purkynka v PDF pro případ, že se jako vložená nezobrazuje.

PURKYŇKA ONLINE
K purkyňce se též můžete připojit online na na tomto odkaze.
Prosíme o přihlašování pod Vaším celým jménem pro účely zaznamenání prezence. V případě, že budete mít zájem o zaslání potvrzení o účasti, napište prosím na e-mail asistentka@snncls.cz.
Pro připsání kreditů lékařům, napište prosím svoje evidenční číslo přímo do chatu videohovoru.
Děkujeme za spolupráci.

***

Upravený seznam purkyněk na celý rok 2026. Březnové téma se oproti původnímu plánu změnilo.