SPOLEČNOST PRO NÁVYKOVÉ NEMOCI ČLS JEP 2026

Od historie k dnešku

Předchůdkyní Společnosti pro návykové nemoci byla Sekce pro otázky alkoholismu Psychiatrické společnosti ČLS JEP, která byla založena v září 1956. V roce 1966 byla sekce rozšířena o problematiku toxikomanií (AT). Tyto počátky, stejně jako vývoj v dalších desetiletích, byly neodmyslitelně spojené s osobností doc. MUDr. Jaroslava Skály, CSc., zakladatele oboru návykových nemocí, který také dal podnět k přeměně sekce na odbornou společnost.
Na celostátní AT konferenci v r. 1993 se ustavil přípravný výbor pro založení Společnosti pro návykové nemoci (SNN) jako nové samostatní odborné společnosti ČLS JEP. Založení společnosti bylo vyvrcholením snahy o spolupráci a koordinaci aktivit příslušníků různých oborů zabývajících se problematikou závislosti. V r. 1994 se konaly první řádné volby do výboru. Prvním předsedou SNN byl zvolen prim. MUDr. Petr Popov, MHA.
Petr Popov vedl SNN až do r. 2019, celých 24 let a 6 čtyřletých volebních období. Během této doby se SNN stala důstojnou reprezentantkou stále se rozšiřujícího oboru, který se v r. 2001 etabloval v publikační oblasti časopisem Adiktologie a od r. 2004 i v akademické sféře založením nelékařského zdravotnického studijního oboru adiktologie na 1.lékařské fakultě Univerzity Karlovy (obor je od r. 2011 vyučován na Klinice adiktologie 1. LF UK a VFN na bakalářském, magisterském i doktorském stupni). Pojem „adiktologie“ se postupně rozšířil na celou oblast odborné práce s návykovými poruchami, Společnost pro návykové nemoci však zůstává věrná původnímu názvu.
V dalším volebním období se ve vedení SNN vystřídali prim. MUDr. Jiří Dvořáček a MUDr. Jakub Minařík, od r. 2023 je předsedou doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc., EMPH.
Otec-zakladatel Jaroslav Skála není zapomenut. Od r. 2001 uděluje SNN spolu s představiteli nestátní organizace SANANIM Cenu Jaroslava Skály za publikační činnost v oblasti návykových poruch a souvisejících oblastech duševního zdraví. Přehled oceněných titulů je na internetových stránkách SNN (https://snncls.cz/).

Odborné vzdělávání

SNN organizuje jedenkrát měsíčně v aule Kliniky adiktologie („Apolinář“) pravidelné vědecké schůze („Purkyňky“) pro členy a zájemce. Každoročním vrcholem je celostátní AT konference, pořádaná ve spolupráci s AT sekcí Psychiatrické společnosti ČLS JEP a s obdobnou sekcí Slovenské psychiatrické společnosti. V historickém názvu AT konference zkratka AT nyní znamená „adiktologická témata“. Tyto aktivity jsou akreditovány profesními společnostmi v rámci jejich odborného vzdělávání. Vedle toho se SNN podílí na řadě vzdělávacích akcí a programů ve spolupráci s různými institucemi (Klinika adiktologie, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Asociace poskytovatelů adiktologických služeb, Ministerstvo spravedlnosti a další).

Jiná odborná činnost a spolupráce

Kromě výše uvedené Ceny Jaroslava Skály se SNN podílí na Národní adiktologické konferenci a Ceně adiktologie (za celoživotní přínos oboru adiktologie), organizované spolkem SCAN. Členové SNN jsou členy odborných poradních skupin vládních úřadů (Ministerstvo zdravotnictví, Ministerstvo spravedlnosti, Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy). Zejména důležitá je účast delegátů SNN na vládní koordinaci (nejprve Meziresortní protidrogová komise, pak Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky, nyní Rada vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí – RVKPZ). Zde se SNN podílela a podílí na přípravě klíčových koncepčních dokumentů (Strategie protidrogové politiky vládly ČR, Akční plán, Certifikace odborné způsobilosti adiktologických služeb apod.) a řadu z nich sama předložila a docílila schválení, např. systém certifikace (průběžně od r. 2004), Koncepce rozvoje adiktologických služeb (2015), Koncepce dětské a dorostové adiktologie (2024).
SNN se opakovaně angažuje v rozvoji a posilování prevence a to jak školské, tak komunikační. V roce 2025 se na tomto poli SNN podílela na odborné podpoře projektu tvorby a zprovoznění Národního portálu podpory adiktologického screeningu a krátkých intervencí (NPAS) na stránkách www.npas.cz. Současně byla SNN zapojena do činnosti pracovní skupiny MŠMT v oblasti obnovení certifikací a revize standardů kvality prevence, v jehož rámci se vytvořil v r. 2025 Národní registr poskytovatelů preventivních služeb.
Na národní úrovni SNN spolupracuje především s Českou asociací adiktologů a Asociací poskytovatelů adiktologických služeb, a s dalšími odbornými společnostmi ČLS JEP (Psychiatrická společnost, Česká psychoterapeutická společnost).
Na mezinárodní úrovni udržuje SNN čilé kontakty s odbornou sekcí Slovenské psychiatrické společnosti. SNN je organizačním členem dvou významných mezinárodních organizací: International Society for Addiction Medicine (ISAM) a International Society of Substance Use Professionals. V tomto mezinárodním rámci se SNN zapojila do průzkumu poskytování služeb a jejich profilu a do průzkumu vzdělávání a systému vzdělávání v adiktologii.

Publikace

SNN nevydává vlastní časopis, ale odborně garantuje periodikum Adiktologie pro preventivní a léčebnou praxi. Podílí se rovněž na odborných publikacích Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti.
Rozvoj oboru podpořila řada knižně vydaných publikací, mj. rozsáhlé kolektivní monografie: Drogy a drogové závislosti – mezioborový přístup (2003), Prevence rizikového chování dětí a mládeže (2015), Klinická adiktologie (2015).
V r. 2024 byly dokončeny Klinické doporučené postupy v adiktologii (KDP, viz: https://kdp-adiktologie.cz/) SNN byla garantem jejich přípravy, prostřednictvím svých členů se výrazně podílela na jejich zpracování, a nyní je ve spolupráci s Českým adiktologickým institutem (ČAI, podpůrná organizace SNN) garantem jejich implementace a dalšího rozvoje. Soubor interdisciplinárních evidence-based postupů má zásadní význam pro adiktologickou praxi i vzdělávání a zvyšuje prestiž oboru.

SNN a její výbor

V současnosti má SNN 160 členů, z toho menší část tvoří lékaři, větší jiní odborní pracovníci v adiktologii. Výbor SNN je však složený takřka výhradně z lékařů. Počet účastníků AT konferencí (v posledních letech 250-300) výrazně převyšuje počet členů SNN samotné.
Výbor SNN se schází 1krát měsíčně. Plánuje odborné akce, vyjadřuje se k odborným otázkám v okruhu svého zájmu a působnosti, podává připomínky legislativním i nelegislativním dokumentům a formuluje metodická doporučení, která jsou zveřejňovaná na internetových stránkách SNN.
V r. 2026 výbor po 13 letech aktualizoval základní dokumenty SNN (stanovy, jednací řád, volební řád), aby odpovídaly stanovám a vzorovým dokumentům ČLS JEP a prioritám a životaschopnosti SNN.

Pozice a priority SNN v oblasti politiky závislostí

SNN staví svou činnost výhradně na dlouhodobé odborné kontinuitě, mezinárodních vědeckých důkazech a profesionální etice. Jako nezávislá odborná autorita se distancuje od politizování této problematiky a zohledňuje přístupy zaměřené na ochranu veřejného zdraví.
SNN zastává konzistentní názor, že zneužívání návykových látek (včetně alkoholu) a procesů s návykovým potenciálem nepatří ke zdravému životnímu stylu, neboť poškozuje jednotlivce, rodiny i společnost. Úlohou odborné společnosti je reagovat na tento celospolečenský fenomén nikoliv ideologicky, ale skrze rozvoj a prosazování moderních, vědecky ověřených metod – od prevence a léčby až po resocializaci a snižování rizik (harm reduction).
SNN jako součást České lékařské společnosti JEP pohlíží na závislost jako na regulérní duševní poruchu a poruchu chování, závislostní chování však chápe komplexně a mezioborově. Úspěšná pomoc proto vyžaduje komplexní bio-psycho-sociální přístup, na který se musí adekvátní formy odborné péče zaměřit.
Dlouhodobě prosazujeme rozvoj lidského potenciálu a zdravých mezilidských vztahů, kde optimálním stavem je střízlivost. Plně podporujeme abstinenční formy léčby jako prostředek k pozitivní změně životního stylu a osobnímu rozvoji. Stejně tak podporujeme postupy postavené na principu zotavení (recovery). Vzhledem k tomu, že závislostní poruchy jsou chronické a často doprovázené dalšími neuropsychickými komplikacemi, je pro úspěšnou úzdravu kriticky důležitá stabilita celého systému služeb a jejich předvídatelné, dlouhodobé financování, a to zejména s ohledem na zranitelnou skupinu dětí a mladistvých.
Substituční léčbu vnímáme jako standardní, farmakologicky asistovaný medicínský postup u pacientů, u nichž abstinenční formy léčby aktuálně nevedou k úspěchu. Tato léčba jim umožňuje stabilizaci, nezávislost na nelegálním trhu a návrat k běžnému životu včetně studia a práce. V souvislosti s rizikem vstupu syntetických drog na český trh je strategicky nezbytné rozšiřovat kapacity substitučních programů i spektrum dostupných látek.
SNN plně garantuje odbornou validitu a kontinuitu tzv. nízkoprahových programů. Opatření na snižování škod (harm reduction) jsou mezinárodně uznávaným a prokazatelně efektivním pilířem péče, který zachraňuje životy, brání šíření infekčních nemocí v populaci a motivuje klienty k bezpečnějšímu chování a ke vstupu do další péče a služeb.
Systém odborných služeb se od devadesátých let úspěšně vyvíjel na zdravotně-sociálním i školském pomezí, které však dosud nemá plně uspokojivé legislativní řešení. SNN zásadně akcentuje potřebu kontinuity a finanční stability celé sítě fungující na meziresortním základě. Výpadek v každém segmentu služeb by vedl k ohrožení veřejného zdraví, nárůstu recidiv a neúměrné zátěži pro akutní zdravotní systém. Výbor SNN proto aktivně vystupuje jako garant stability a prosazuje adekvátní a předvídatelné financování celého oboru adiktologie.
V oblasti prevence apelujeme na realizaci soustavných, na vědeckých důkazech založených postupů ve školách, rodinách a komunitách. Efektivní prevence vyžaduje koncepční, dlouhodobou práci, kterou nelze nahradit jednorázovými, byť marketingově atraktivními projekty.
Společnost pro návykové nemoci ČLS JEP je trvalým a stabilním partnerem pro tvorbu racionálních politik státu, krajů i obcí. Jako nezávislá expertní autorita je připravena i nadále poskytovat své kapacity pro rozvoj bezpečné a odborně podložené kvalitní adiktologické péče.

Praha 16. 9. 2026

Za výbor SNN
doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina
předseda SNN ČLS JEP

Kvalita ve službách a klinické doporučené postupy
Koordinují: doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. a Mgr. et Mgr. Elizabeth Nováková

Podrobný program najdete v pozvánce v PDF:

Purkynka v PDF pro případ, že se jako vložená nezobrazuje.

PURKYŇKA ONLINE
K purkyňce se též můžete připojit online na na tomto odkaze.
Prosíme o přihlašování pod Vaším celým jménem pro účely zaznamenání prezence. V případě, že budete mít zájem o zaslání potvrzení o účasti, napište prosím na e-mail asistentka@snncls.cz.
Pro připsání kreditů lékařům, napište prosím svoje evidenční číslo přímo do chatu videohovoru.
Děkujeme za spolupráci.

***

Upravený seznam purkyněk na celý rok 2026.

Vzhledem k tomu, že na tvorbě nové metodiky k ochrannému léčení se stále aktivně pracuje a zatím není k dispozici její definitivní verze pro veřejnost, rozhodli jsme se téma ochranných léčeb nahradit jiným. Všechny novinky z oblasti ochranných léčeb vám rádi představíme v příštím roce.

Náhradním tématem říjnové purkyňky bude Kvalita ve službách a klinické doporučené postupy. Podrobný program brzy zveřejníme.

SNN_16.9.2026_Lipská_Etablování EFST_ konference

Ve formátu PowerPoint:

SNN_16.9.2026_Dočkalová, Kloučková_Dětská a dorostová adiktologie

SNN_16.9.2026_Jandáč_ Vývojové konceptualizace 

Ve formátu PowerPoint:

Původní pozvánka:

Zveme vás na zářijové pracovní setkání Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP, které se zaměří na téma:

Sekce dětské a dorostové adiktologie
Koordinuje: Mgr. Tomáš Jandáč, Ph.D.

Podrobný program najdete v pozvánce v PDF:

Purkynka v PDF pro případ, že se jako vložená nezobrazuje.

PURKYŇKA ONLINE
K purkyňce se též můžete připojit online na na tomto odkaze.
Prosíme o přihlašování pod Vaším celým jménem pro účely zaznamenání prezence. V případě, že budete mít zájem o zaslání potvrzení o účasti, napište prosím na e-mail asistentka@snncls.cz.
Pro připsání kreditů lékařům, napište prosím svoje evidenční číslo přímo do chatu videohovoru.
Děkujeme za spolupráci.

***

Upravený seznam purkyněk na celý rok 2026.

Kurz je určen pro všeobecné sestry, ale případně jej mohou využít také psychiatrické sestry. Momentálně je možné se do kurzu přihlašovat a plnit jej ZCELA ZDARMA, protože probíhá pilotně v rámci projektu IPVZ s názvem: „Implementace, stabilizace a rozvoj systémového vzdělávání všeobecných sester a dalších nelékařských profesí v oboru adiktologie“.

Celkový rozsah kurzu činí 136 hodin – 104 hodin teoretické výuky a 32 hodin praxí.

Teoretická výuka se skládá z několika tematických modulů: úvod do oboru adiktologie, kompetenční model UNAC, (Universal Nursing Addiction Curriculum), adiktologický screening a krátká intervence, základy prevence rizikového chování (INEP 8), léčba a rehabilitace v adiktologii, harm a risk reduction strategie a postupy v adiktologii a základní klinické dovednosti v oblasti péče o adiktologické pacienty a další.

Absolventi kurzu získají zvláštní odbornou způsobilost v:
realizaci screeningu, krátkých intervencí a referování adiktologického pacienta do specializované péče na základě potřeb a charakteristik pacienta a typu péče,
provádění specifické ošetřovatelské péče při substituční léčbě a v substitučních centrech,
edukování adiktologického pacienta a rodinných příslušníků.

Více informací naleznete v přiložených souborech (PDF): Popis kurzu, Leták kurz podzim

Momentálně je OTEVŘENÉ PŘIHLAŠOVÁNÍ do dvou podzimních běhů kurzu:
1. https://portal.ipvz.cz/vzdelavaci-akce/64269-certifikovany-kurz-zaklady-adiktologie-pro-osetrovatelske-profese-projekt
2. https://portal.ipvz.cz/vzdelavaci-akce/64270-certifikovany-kurz-zaklady-adiktologie-pro-osetrovatelske-profese-projekt

Připojujeme tiskovou zprávu APAS:

Vyhlášení výstražné stávky O NÁS BEZ NÁS

Praha, 28. 5. 2026 – Asociace poskytovatelů adiktologických služeb (APAS) a Adiktologická sekce Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR reagují na ohrožení dostupnosti, kvality a kontinuity péče o klienty v souvislosti s plánovaným přesunem agendy závislostní politiky z Úřadu vlády pod Ministerstvo zdravotnictví a od 1. června 2026 od 9:00 hod vyhlašují výstražnou stávku O NÁS BEZ NÁS. Podporu této protestní akci vyjádřily výbor Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně a výkonný výbor České asociace adiktologů.

Proč přistupujeme k protestní akci:
Přesun agendy závislostí pod Ministerstvo zdravotnictví ohrožuje existenci nízkoprahových služeb, terénních programů, ambulantní a následné péče, preventivních programů pro děti a dorost, programů minimalizace rizik a rezidenční léčby. Tisíce klientů a jejich rodin mohou přijít o kontinuální podporu, odbornou intervenci a prevenci rizikového chování. Akce bojuje za zachování kvality a dostupnosti adiktologických služeb, včetně těch pro děti a mládež.

Hlavní rizika plánovaného přesunu:

• Vládní návrhy jsou nepřipravené. Vláda dne 18. května 2026 o přesunu rozhodla náhle, bez konzultací s ministerstvy, relevantními státními institucemi, odbornými a střešními organizacemi. O týden později vláda své rozhodnutí upravila a tím udělala ve svém postupu ještě větší zmatek. O zásadních koncepčních změnách nelze v civilizované zemi rozhodovat bez všech relevantních subjektů.
• Za návrhy stojí malá skupina neodborníků. Vedení Úřadu vlády nekonzultovalo návrh ani se svými odbornými útvary, kterých se změny týkají, ani s vládní Radou vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí, ani s námi jako s odbornými institucemi, které jsou členy této Rady. Bylo to O NÁS BEZ NÁS a bez jakékoli analýzy rizik. Takový přístup je pro nás nepřijatelný.
• Je ohrožena síť služeb. Naše zkušenost ukazuje, že dotační mechanismy Ministerstva zdravotnictví jsou omezené a rigidní. Neumožňují adekvátní financování nízkoprahových, poradenských, preventivních a sociálních programů na pomezí sociálních, zdravotních a výchovně-vzdělávacích služeb.
• Hrozí posílení resortismu. Problematika závislostí vyžaduje součinnost zdravotnictví, sociálních věcí, školství, financí, vymáhání práva, spravedlnosti atd. Ministerstvo zdravotnictví nedisponuje zákonnými ani věcnými kompetencemi v takto širokém rozsahu.
• Hrozí ztráta akceschopnosti. Izolované řešení agendy v rámci jednoho ministerstva paralyzuje schopnost flexibilně reagovat na nové výzvy a hrozby, jako jsou digitální závislosti, syntetické drogy, nabídku látek na nelegálním trhu a v šedé zóně, bezpečnostní hrozby apod. Stejně tak paralyzuje poskytování širokého spektra existujících služeb.
• Ignorují se odborná doporučení: Odborná veřejnost dlouhodobě navrhuje posílení mechanismu koordinace a financování sítě služeb, včetně vzniku samostatné nadresortní agentury. To by umožnilo vedení Úřadu vlády soustředit se na jiné agendy, ale bez rizik uvedených výše.

 Naše požadavky vůči vládě:

1. Okamžitá revokace usnesení vlády. Požadujeme bezodkladné zrušení vládního usnesení ze dne 18. května 2026, které schválilo nekoncepční a překotný přesun agendy politiky závislostí z Úřadu vlády pod Ministerstvo zdravotnictví. Požadujeme rovněž zrušení neopodstatněného rozhodnutí o odvolání Pavla Béma z funkce Národního protidrogového koordinátora.
2. Účast odborných a střešních společností při rozhodování. Požadujeme, aby s námi byly konzultovány všechny vládní kroky, které mají dopad na síť prevence a léčby závislostí a na dostupnost a kvalitu služeb. Požadujeme pozvání k jednacímu stolu.
3. Svolání Rady vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí. Požadujeme, aby byla otázka přesunu a změn ve výkonu agendy závislostní politiky diskutována v rámci této vládní rady, neboť k tomu byla tato rada vládou zřízena. Požadujeme okamžité svolání Rady vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí.
4. Zahájení jednání o uspořádání nadresortní koordinace a financování služeb. Požadujeme, aby se vláda a ministerstva začaly zabývat našimi návrhy na vznik adiktologické agentury, na posílení prevence a léčby a na stabilizaci sítě adiktologických služeb. Požadujeme zahájení projednávání návrhu tzv. adiktologického zákona.

Tisková konference „Tak jak to vyřešíte, pane premiére?“:
Protestní akce s důvody, které k ní vedou, a s požadavky na řešení této krizové situace bude představena na tiskové konferenci, která se bude konat ve středu 3. června 2026 v 10:00 v prostorách ČTK v Praze.

***

K rozhodnutí převést agendu politiky závislostí jsme vydali i vlastní stanovisko.

***

V souvislosti se zmíněným přesunem agendy je možné připojit svůj podpis pod petici Zastavme likvidaci odborných agend státu.

VYHLÁŠENÍ VÝSLEDKŮ CENY JAROSLAVA SKÁLY V ROCE 2026 (k zobrazení v PDF)

Cena Jaroslava Skály byla založena v r. 2001 občanským sdružením SANANIM (nyní SANANIM, z.ú.) a Společností pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (dále SNN), aby s trvalou připomínkou doc. MUDr. Jaroslava Skály, CSc., zakladatele české adiktologie a spolutvůrce české psychoterapie, oceňovala významné publikační počiny v oblasti návykových poruch. Okruh oceňovaných prací byl v r. 2020 rošířený o související obory v oblasti duševního zdraví.

Rada Ceny Jaroslava Skály (dále Cena  JS), kterou tvoří zakladatelé SANANIM, z.ú. a výbor Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (dále SNN), rozšířený o zástupce spřátelených odborných organizací zapojených do programového výboru AT konference vyhlašuje výsledky na rok 2026:

Hlavní cena Jaroslava Skály

Hrouzek, P. a kol. (2025). Klinické doporučené postupy v adiktologii

Ucelený soubor doporučení pro vysoce individualizovanou adiktologickou péči založenou na vědeckých důkazech je podle našeho názoru jednoznačným favoritem. Jedinečné a vysoce erudované dílo širokého autorského kolektivu představuje nejen silný a dlouhodobý podnět pro rozvoj a udržování kvality odborných adiktologických služeb, ale i studijní encyklopedii a nepostradatelnou podporu každodenní dobré praxe.

Blíže zde: https://kdp-adiktologie.cz/

Čestné uznání získává:

Lukavská, K., Gabrhelík, R., Jandáč, T., et al. (2025). DigiRozhledna.cz a další digitální nástroje

DigiRozhledna.cz je centrální prvek celého balíku digitálních nástrojů (spolu s DigiNavigator, iRodič) věnovaného digitálnímu rodičovství, který převádí současné vědecké poznání do každodenní praxe rodičů i odborníků. Pokládáme tento soubor za vítaný příspěvek k rozvoji digitální gramotnosti a k prevenci závislostního chování, vítaný zejména pro to, že směřuje k rodičům, nikoliv, jako řada jiných preventivních aktivit, k pedagogům ve školách. Jsme přesvědčeni, že respektující pomoc rodičům jako primárním aktérům výchovy je na místě a zaslouží si ocenění.

Blíže zde:

https://digirozhledna.cz/

https://diginavigator.cz/

https://irodic.cz/

Celý autorský kolektiv: https://digirozhledna.cz/o-nas/

Oceněným blahopřejeme. Cena a čestné uznání budu uděleny večer 8. 6. 2026 na AT konferenci.

PaedDr. Martina Richterová Těmínová
ředitelka z.ú SANANIM
předsedkyně Rady Ceny JS

doc. MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc.
předseda SNN ČLS JEP
místopředseda Rady Ceny JS

Předseda SNN obdržel 5. června následující odpověď e-mailem:

Vážený pane docente,

děkuji Vám za Váš dopis ze dne 20. května 2026 i za otevřenost, s jakou sdílíte své obavy související s vládou schváleným přesunem agendy z Úřadu vlády České republiky na Ministerstvo zdravotnictví.

Rozumím tomu, že schválené změny mohou vyvolávat nejistotu i řadu praktických otázek. Právě proto jsme k tomuto tématu připravili souhrnné vysvětlení, které reaguje na nejčastější připomínky a obavy, jež se v dopisech i při jednáních opakují. Dokument je dostupný na webových stránkách vlády v části Odpovědi na časté otázky k přesunům agend | Vláda České republiky. Dovoluji si Vás na něj tímto odkázat.

Plně si uvědomuji, že taková změna může vyvolávat nejistotu a oprávněné otázky. Je pro mě důležité Vás ujistit, že cílem vlády není oslabení těchto agend ani jejich upozadění, výsledkem naopak bude jejich stabilnější a efektivnější ukotvení do budoucna.

S úctou

Andrej Babiš

Předseda vlády České republiky

Zdůvodnění:

1. Terapeutická neúčinnost

Léčba závislosti je na rozdíl od léčby jiných závažných psychiatrických diagnóz, kde lze dosáhnout remise medikací i bez souhlasu založena na vnitřní motivaci a aktivní spolupráci pacienta. Bez souhlasu a volního zapojení nelze realizovat psychoterapeutický proces. Vynucená účast v léčbě vede pouze k formálnímu plnění povinností, nikoliv k udržitelné změně chování.

2. Systémová a ekonomická neúčinnost

Ochranná léčení blokují kapacity v psychiatrických ambulancích a lůžkových zařízeních, které by mohly být využity pro pacienty s vysokou motivací k léčbě.
Náklady na vynucené léčení, které z principu nemůže dosáhnout svého účelu, jsou z pohledu státu neúčelně vynaloženými prostředky.

3. Rozpor s moderními lidskoprávními standardy

Mezinárodní organizace (WHO, UNODC) definují závislost jako chronické onemocnění mozku, nikoliv jako morální selhání. Nucená léčba je v rozporu s principem autonomie pacienta a informovaného souhlasu. Pokud jedinec poruší zákon a netrpí závažnou duševní poruchou, kdy nepostihuje realitu, má být řešen v rámci trestního práva (např. dohledem Probační a mediační služby), nikoliv zneužitím medicínského aparátu k výkonu represe.

4. Zneužití psychiatrie jako nástroje sociální kontroly

Současný systém přenáší odpovědnost za bezpečnost veřejnosti z orgánů justice na lékaře. Psychiatr je nucen vystupovat v roli „prodloužené ruky státu“, což fatálně narušuje terapeutický vztah a důvěru, která je pro úspěšnou adiktologickou péči klíčová. Medicína by neměla sloužit k nahrazování represivních složek státu.

5. Koncepční zastaralost

Koncept nuceného léčení závislostí je reliktem totalitního přístupu k medicíně, kdy nátlak byl považován za legitimní léčebný nástroj. Moderní adiktologie disponuje nástroji (harm reduction, motivační rozhovory, nízkoprahové služby), které jsou efektivnější, humánnější a odborně správné, ale s principem soudního nařízení jsou neslučitelné.

Závěr:
Výbor SNN ČLS JEP navrhuje ponechat institut ochranného léčení pouze pro stavy, kde je medicínsky možné ovlivnit nebezpečnost pacienta i bez jeho součinnosti (např. psychotické poruchy), a u diagnóz závislostí jej nahradit instituty trestního práva (podmíněné odsouzení s dohledem, případně absolvování léčby závislosti v průběhu výkonu trestu odnětí svobody) s možností dobrovolného vstupu do léčby.
Tento návrh reflektuje posun medicíny závislostí od represivního nástroje k oboru založenému na důkazech (evidence-based medicine) a respektu k lidským právům.

Vysočina, Výjezdní zasedání Výboru SNN ČLS JEP 12. 5. 2026

Stanovisko SNN ČLS JEP k ochrannému léčení v PDF

V případě převodu pacienta v substituční léčbě agonisty opioidních receptorů z jednoho léčivého přípravku na jiný je potřeba se řídit SPC konkrétního přípravku, resp. klinickými zkušenostmi a zejména klinickým stavem a subjektivní odezvou pacienta na změnu farmakoterapie. V principu je možné konstatovat, že různé přípravky se stejným složením účinných látek ve stejné lékové formě lze vzájemně nahradit v poměru jedna ku jedné. Opatrnost je potřeba při převodu z či na přípravek Zubsolv®, u kterého SPC uvádí vyšší biologickou dostupnost ve srovnání se standardním přípravkem s obsahem buprenorfinu a naloxonu. Zkušenosti z klinické praxe tento rozdíl v biologické dostupnosti u konkrétních pacientů však nepotvrzují.

Toto doporučení bude pružně aktualizováno podle dalších rešerší a klinických poznatků. Uvítáme podněty na adresu predseda@snncls.cz.

Doporučení v PDF