Operativní doporučení výboru SNN k převodu pacientů ze Suboxone® na jiný substituční preparát
V případě převodu pacienta v substituční léčbě agonisty opioidních receptorů z jednoho léčivého přípravku na jiný je potřeba se řídit SPC konkrétního přípravku, resp. klinickými zkušenostmi a zejména klinickým stavem a subjektivní odezvou pacienta na změnu farmakoterapie. V principu je možné konstatovat, že různé přípravky se stejným složením účinných látek ve stejné lékové formě lze vzájemně nahradit v poměru jedna ku jedné. Opatrnost je potřeba při převodu z či na přípravek Zubsolv®, u kterého SPC uvádí vyšší biologickou dostupnost ve srovnání se standardním přípravkem s obsahem buprenorfinu a naloxonu. Zkušenosti z klinické praxe tento rozdíl v biologické dostupnosti u konkrétních pacientů však nepotvrzují.
Toto doporučení bude pružně aktualizováno podle dalších rešerší a klinických poznatků. Uvítáme podněty na adresu predseda@snncls.cz.